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妊娠されている方のワクチン接種について 

   (12/24更新)


                   

○海外の事例では、妊娠されている方が新型インフルエンザにり患した場合に、重症化するリスクが高いという報告があり、WHO(世界保健機関)でも妊娠している方をワクチン接種の優先対象としていることなどから、日本でも妊娠されている方々を優先接種の対象としていますが、日本ではそのような重症化の事例は現在報告されていません。(平成21年11月11日現在)

新型インフルエンザワクチンの種類

◇保存剤が入っているもの

一つの小びんに複数回分のワクチンが充てんされており、1回毎に接種量を注射器に吸引して接種する種類(バイアル製剤)。季節性インフルエンザワクチンでも同様の保存剤が使用されています。
保存剤:チメロサール※1・・・エチル水銀に由来する防腐剤であり、海外で過去に発達障害との関連性が指摘されましたが、最近の疫学研究ではその関連はないとされています。
2-フェノキシエタノール※2・・・妊娠動物等での催奇形性試験の結果には問題ありませんが、妊婦への使用実績は確認されていません。

◇保存剤が入っていないもの
あらかじめ注射器にワクチンが成人1回接種量(0.5ml)充てんされている種類(プレフィルドシリンジ製剤)。
※ 妊娠されている方は、保存剤の入っていない種類を希望により選択することができます。
接種回数
(平成21年11月11日更新)
妊娠されている方のワクチンの接種は、1回接種です。
--厚生労働省 ホームページより抜粋-


【一口メモ】
ワクチンを妊婦の間に接種しておくと、胎盤を通して胎児にもワクチンの成分が供給されます。
出産後、赤ちゃんがインフルエンザにかかっても重症化しずらくなります。

・季節性インフルエンザワクチンにも、同様の保存剤が使用されています。
・ 保存液が入っていても、いなくても効果に変わりがありません。
・ 保存液が入っていないワクチンは、産婦人科でしか接種を行うことができません。

  
しかし、保存液が入っているものより供給が少なくなっています。

 【問合せに関するお願い事項】
保存液が入っていないワクチンは、当初依頼していた半分以下の量しか、手配をすることができませんでした。
長橋産婦人科では、当院を受診している妊婦さんで出産が近い方を優先し接種を行います。
(36週以上の方が優先)

なお、不明な点に関しては「東京都福祉健康局健康案全部 感染症対策課 03-5320-4482」までお問合せください。
大変申し訳ございませんが、インフルエンザの接種に関し長橋産婦人科への問合せは最小限にしていただきますよう、ご協力をお願い申し上げます。現在、子宮がん・乳がん検診と重なっていて受付が混雑しております。

厚生労働省のホームページでも、妊婦に対する予防接種が詳細に説明されています。
参考にしてください。

 


(参考)
・米国;妊娠可能年齢の入院症例142例中妊婦約40例(28%)、集中治療室に入院した妊婦100例中死亡例28例。(平成21年8月末)
・豪州;入院女性2,464例中妊婦271例(11%)、妊娠可能年齢の入院症例中妊婦32%。ICU入院女性334例中妊婦42例(13%)、全死亡例183例中妊婦の死亡3例(平成21年10月9日時点)
・カナダ;入院女性1212例中妊婦96例(8%)、妊娠可能年齢の入院症例中妊婦21%、妊娠可能年齢の女性死亡例14例中妊婦4例(29%)(平成21年10月31日時点)
・ 日本;入院女性2255例中妊婦20例(1%)、妊娠可能年齢の入院症例中妊婦11%、重症肺炎および急性脳炎、死亡の症例の報告なし(平成21年11月11日時点)

○妊娠初期にインフルエンザワクチンの接種を受けたことにより流産や先天異常の発生リスクが高くなったという報告は現在のところありません。
○予防接種における有益性と危険性を、ご自身の基礎疾患や出産予定日等を踏まえて主治医と相談した上で、接種の適否とその時期を決定するようにしてください。
○また、新型インフルエンザワクチンは母乳を介してお子様に影響を与えることはないとされています。--厚生労働省 ホームページより抜粋-

<予防接種の現状>(重要)

既に、お伝えしたように保存液が入ってないワクチンは不足してます。
他の、医療機関で保存液入りワクチンを接種をする場合「胎児の証明書」を求められる場合があります。
胎児の証明書は、診察の際にすぐに発行をすることができますので、お気軽にドクターにお伝えください。

厚生労働省の報告に、「妊娠されている方が新型インフルエンザにり患した場合に、重症化するリスクが高いという報告があり」と、記載があります。出産前に、ワクチンの接種を行うことを強くお奨めします。

高熱がでて、インフルエンザの簡易検査(鼻から行う検査)を行った結果、陽性でありながら陰性の結果がでることがあります。熱が下がらない場合は再度、インフルエンザの検査を行ってください。

 


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